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コルポスコピー |
amniocentesis  |
各腫瘍部位における腫瘍マーカーの有用性 |
アトビー性皮膚炎ハイリスク妊婦への抗原回避食による児 へのアトビー予防効果は認められない。
アトビー性皮膚炎ハイリスク妊婦が,妊娠中,抗原性のある食物摂取を避けても,児のアトビー性
皮膚炎発症を予防する効果は認められず,逆に低栄養による母児への悪影響が考えられる。 ・Kramer
MS,et al. Cochrance Database Syst Rev 2001;(4):CD000133.
アトピー性皮膚炎の家族歴のあるハイリスクの新生児において,授乳中こ母親が抗原性のある食物
を避けることで,児の生後12〜18カ月の段階におけるアトピー性皮膚炎の頻度が減少する
(OR 0.41,95%CI 0.22〜0.76)。
・Kramer MS,et al. Cochrance Database Syst Rev 2001;(4):CD000132.
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妊娠中毒症に対する薬物療法
A) 降圧剤
B)抗痙攣薬
C)抗血小板薬
少量アスピリン(40〜100mg/day)の使用は、妊娠中毒症の予防に対する効果が
軽度ー中等度である。
妊娠中毒症発症を15% down, 早産8% down, Neonatal death 14% down 他不明。
D)カルシウム
妊婦にカルシウムを補充すると、妊娠高血圧の頻度を低下させる。 |
骨盤位の分娩方式選択 (帝王切開 or 経膣試行)
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骨盤位の分娩方式 |
帝王切開 |
経膣試行 |
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児死亡、重症後遺症のリスク |
1.6 % (RR 0.33) |
5.0 % |
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母死亡、重症後遺症のリスク |
3.9 % (RR 1.24) |
3.2% |
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(26国 121center 2088cases) |
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前回帝王切開妊婦に対する分娩方針
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帝王切開方式 |
経膣分娩の子宮破裂率 |
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古典的切開 |
4〜9% |
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T字切開 |
4〜9% |
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下節縦切開 |
1〜7% |
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下節横切開 |
0.2〜1.5% |
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子宮破裂率 |
RR |
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分娩開始前 |
1.6/1000 |
1.0 |
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自然陣発 |
5.2/1000 |
3.3 |
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陣痛誘発 |
7.7/1000 |
4.9 |
|
PGより陣痛誘発 |
24/5/1000 |
15.6 |
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20,095例 Lydon-Rochelle M, et al.N Engl J Med 2001; 345:3-81月20日(金) |
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Cord neck coiling |
C/S Rate |
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Single |
1〜2 % |
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Double |
3〜5 % |
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Triple |
5〜10 % |
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妊娠末期の凝固・線溶系因子 |
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コントロール(成人) |
妊娠末期 |
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Fibrinogen |
200〜400mg/dl |
426±82mg/dl |
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Hepaplastin test |
80〜120% |
166±28% |
|
tPA |
≦2.5ng/ml |
8.3±2.8ng/ml |
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活性型PAI-1 |
≦15ng/ml |
52.0 ± 12.8ng/ml |
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ATV |
80〜125% |
102±12% |
|
Protein S |
65〜145% |
36.3 ± 9.8% |
|
TAT |
≦2.5ng/ml |
10.3± 4.7 ng/ml |
|
D-dimer |
≦0.5ng/ml |
2.9± 2.5 ng/ml |
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検査項目 |
基準値 |
単位 |
検査結果 |
LH |
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mIU/ml |
卵胞期 |
2.4〜12.6 |
mIU/ml |
排卵期 |
14.0〜95.6 |
mIU/ml |
黄体期 |
1.0〜11.4 |
mIU/ml |
閉経期 |
7.7〜58.5 |
mIU/ml |
FSH |
|
mIU/ml |
卵胞期 |
3.5〜12.5 |
mIU/ml |
排卵期 |
4.7〜21.5 |
mIU/ml |
黄体期 |
1.7〜7.7 |
mIU/ml |
閉経期 |
25.8〜134.8 |
mIU/ml |
プロラクチン |
3.4〜24.1 |
ng/ml |
E2 非妊婦 |
|
pg/ml |
卵胞期 |
25〜195 |
pg/ml |
排卵期 |
66〜411 |
pg/ml |
黄体期 |
40〜261 |
pg/ml |
閉経期 |
10〜40 |
pg/ml |
テストステロン |
8〜85 |
ng/ml |
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