常用薬品集
 経口避妊薬
 不育症
 妊娠中の抗てんかん薬
 単純ヘルペス(HSV)
 甲状腺疾患合併妊娠
  妊娠糖尿病
 子宮頸癌 細胞診 HPV検査 予防ワクチン
 乳腺超音波
 産科ガイド2011(日本語版)    産科ガイド2011(英文版)      PIH管理ガイドライン 
 婦人科ガイドライン2011       不育症相談マニュアル 
 Ten Steps to Successful Breastfeeding   生後6カ月間母乳のみの再検討 & カンガルーケア
 全身性エリテマトーデス(SLE)
 THE BIOPHYSICAL PROFILE SCORE
 コルポスコピー
 amniocentesis    
 各腫瘍部位における腫瘍マーカーの有用性
 アトビー性皮膚炎ハイリスク妊婦への抗原回避食による児 へのアトビー予防効果は認められない。
  アトビー性皮膚炎ハイリスク妊婦が,妊娠中,抗原性のある食物摂取を避けても,児のアトビー性
  皮膚炎発症を予防する効果は認められず,逆に低栄養による母児への悪影響が考えられる。                       ・Kramer MS,et al. Cochrance Database Syst Rev 2001;(4):CD000133.
 アトピー性皮膚炎の家族歴のあるハイリスクの新生児において,授乳中こ母親が抗原性のある食物
  を避けることで,児の生後12〜18カ月の段階におけるアトピー性皮膚炎の頻度が減少する
  (OR 0.41,95%CI 0.22〜0.76)。

          ・Kramer MS,et al. Cochrance Database Syst Rev 2001;(4):CD000132.
   
 妊娠中毒症に対する薬物療法
   A) 降圧剤
   B)抗痙攣薬
   C)抗血小板薬
     少量アスピリン(40〜100mg/day)の使用は、妊娠中毒症の予防に対する効果が
     軽度ー中等度である。
     妊娠中毒症発症を15% down,  早産8% down,  Neonatal death 14% down  他不明。
   D)カルシウム 
     妊婦にカルシウムを補充すると、妊娠高血圧の頻度を低下させる。 
 骨盤位の分娩方式選択  (帝王切開 or 経膣試行)
骨盤位の分娩方式 帝王切開 経膣試行
児死亡、重症後遺症のリスク 1.6 % (RR 0.33) 5.0 %
母死亡、重症後遺症のリスク 3.9 % (RR 1.24) 3.2%
(26国 121center 2088cases)
 前回帝王切開妊婦に対する分娩方針

 帝王切開方式 経膣分娩の子宮破裂率
 古典的切開  4〜9%
 T字切開  4〜9%
 下節縦切開  1〜7%
 下節横切開  0.2〜1.5%

 子宮破裂率  RR
分娩開始前 1.6/1000 1.0
自然陣発 5.2/1000 3.3
陣痛誘発 7.7/1000 4.9
PGより陣痛誘発 24/5/1000 15.6
20,095例 Lydon-Rochelle M, et al.N Engl J Med 2001; 345:3-81月20日(金)
Cord neck coiling  C/S Rate
Single 1〜2 %
Double 3〜5 %
Triple 5〜10 %

 妊娠末期の凝固・線溶系因子
コントロール(成人) 妊娠末期
Fibrinogen 200〜400mg/dl 426±82mg/dl
Hepaplastin test 80〜120% 166±28%
tPA ≦2.5ng/ml 8.3±2.8ng/ml
活性型PAI-1 ≦15ng/ml 52.0 ± 12.8ng/ml
ATV  80〜125% 102±12%
Protein S 65〜145% 36.3 ± 9.8%
TAT ≦2.5ng/ml 10.3± 4.7 ng/ml
D-dimer ≦0.5ng/ml 2.9± 2.5 ng/ml
検査項目 基準値 単位 検査結果
LH mIU/ml
 卵胞期 2.4〜12.6 mIU/ml
 排卵期 14.0〜95.6 mIU/ml
 黄体期 1.0〜11.4 mIU/ml
 閉経期 7.7〜58.5 mIU/ml
FSH mIU/ml
 卵胞期 3.5〜12.5 mIU/ml
 排卵期 4.7〜21.5 mIU/ml
 黄体期 1.7〜7.7 mIU/ml
 閉経期 25.8〜134.8 mIU/ml
プロラクチン 3.4〜24.1 ng/ml
E2 非妊婦 pg/ml
 卵胞期 25〜195 pg/ml
 排卵期 66〜411 pg/ml
 黄体期 40〜261 pg/ml
 閉経期 10〜40 pg/ml
テストステロン 8〜85 ng/ml